Arany Korona
Szövetkezet
BELÉPÉSI ÉS RÉSZJEGY-JEGYZÉSI NYILATKOZAT
magánszemélyek részére
A *-gal jelölt mezők kitöltése kötelező.
Személyes adataim:
*Név:
*Születési hely:
*Születési idő:
Születési név:
*Anyja neve:
*Lakcím:
*Adóazonosító jel:
Mg-i regisztrációs szám (ha van):
Őstermelői ig. szám (ha van):
*Telefonszám:
*E-mail:
Alulírott
(Születési hely:
, Születési idő:
, Lakcím:
) jelen belépési és részjegy-jegyzési nyilatkozattal tagként belépek a 2009. október 21-én megalakított Arany Korona Szövetkezetbe (cím: 1027 Budapest, Frankel Leó u. 5. mf. 2., Cg.:01-02-054021).
Kijelentem, hogy a szövetkezet alapszabályának, és etikai kódexének tartalmát, annak rendelkezéseit magamra nézve kötelezőnek tartom. Vállalom a tagsági viszonyból fakadó kötelezettségeket, továbbá, hogy a tagsági viszonyomat legalább három éven keresztül nem szüntetem meg.
A szövetkezetben
db, darabonként 25000,-Ft, azaz huszonötezer Ft összegű részjegyet kívánok jegyezni.
Így a szövetkezetben a részjegytőkém összege:
Ft lesz.
Kötelezettséget vállalok arra, hogy jelen részjegy-jegyzési nyilatkozat alapján a jegyzett részjegytőkém ellenértékét a jegyzést követő 15 napon belül a szövetkezet Dunakanyar Takarékszövetkezetnél vezetett 64700076-10114290 számú bankszámlájára részjegytőke címén befizetem.
Biztonsági kód:
A képen látható karaktersorozat: